Гетти Имагес Када сте први пут купили грудњак, вероватно сте имали једну од две мисли о својим грудима: волели сте их или мрзели. Читав тинејџерски живот, груди су вас стално подсећале да сте жена на тренингу. Желели сте да они постану већи - и вероватно сте пожелели да у једном тренутку престану да расту. Несигурност вам је без сумње пала на памет: Зашто је леви већи од десног? Зашто нису округли попут њеног? Зашто постају тако опуштени?
Истина је да, колико год били у сукобу око својих груди, оне су део вашег идентитета - што је можда разлог зашто је делимично рак дојке једна од најстрашнијих ствари о којима морате размишљати. Твој груди могу много рећи о вашем здрављу : могу сигнализирати повећање телесне тежине, флуктуирајуће хормоне и трудноћу.
Што се тиче грудвица и избочина? Већ знате да то може бити знак нечег злокобнијег:карцином дојке. Осим рак коже , рак дојке је најчешћи рак код жена у САД, а 1 од 8 жена је погођена овом болешћу, према Америчко друштво за борбу против рака (АЦС).
Једна добра вест: мање жена оболева и умире од рака дојке него икада раније. Рак није неизбежност. Жене имају већу контролу над болешћу него што мисле, каже др Маргарет И. Цуомо, аутор књиге Свет без рака . Све што радимо од тренутка када се пробудимо - од онога што једемо и пијемо до тога да ли вежбамо или избегавамо БПА, парабене и друге канцерогене хемикалије - фактор је који може укључити или искључити генетске прекидаче у нашем телу, укључујући и оне то може довести до рака. Ризик од многих врста рака, укључујућикарцином дојке, може се значајно смањити здравим начином живота.
Нажалост, највећи ризик од рака дојке је једноставно бити жена - али предузимање одређених мера може смањити шансе за развој болести. Ево одакле почети.
Гетти Имагес Зашто је важно: Учење да ли имате густе груди један је од најновијих начина да се заштитите. Када у грудима имате више ткива него масти - што је уобичајено код млађих жена - отежава се откривање рака на мамографу: И тумори и ткиво дојке показују се белим, док маст изгледа тамно.
Још важније, имати густе груди чине шест пута вероватнијом појаву рака . Стручњаци нису сигурни зашто је то тако, али једна могућност је чињеница да не постоји стандардизација за мерење густине дојки, па су резултати лекара субјективни.
Већина држава донијела је законе који захтијевају од вашег здравственог радника да вам у мамографском извјештају пружи информације о густоћи ваших дојки. Неколико других држава ради или је барем увело сличне законе. ( Овде сазнајте где се налази ваша држава .)
Предузети: Чак и ако вам је густина груди мала, и даље су вам потребне редовне контроле. Ако је висок, не можете учинити ништа да га смањите (иако се густина дојки смањује са годинама), али можете се заштитити тако што ћете питати свог лекара о додавању МРИ или ултразвука вашем режиму скрининга. Такође можете прећи са традиционалне мамографије на дигиталну. Пошто је контраст већи, лекарима је лакше уочити абнормалности у густом ткиву дојке.
Гетти Имагес Зашто је важно: Чини се да вежбање штити од рака дојке на неколико начина. Прво, помаже у контроли тежине. АЦС студија открили су да су жене које су добиле 21 до 30 килограма од 18. године имале 40 одсто већу вероватноћу да добију рак дојке од оних које нису добиле више од 5 килограма.
Окривите то естрогеном који може да стимулише раст ћелија, а самим тим и рак дојке. Пре менопаузе већину естрогена производе јајници. Али након менопаузе, јајници престају да испуштају хормон и већина постаје масно ткиво. Што је више масти у телу жене, то је више естрогена.
Друго, вежбање мења метаболизам естрогена, према а студија објављено у часопису Епидемиологија рака, биомаркери и превенција . Превод: За жене које редовно вежбају, однос „добрих“ естрогена и „лоших“ естрогена који оштећују ДНК побољшан је за отприлике 25 процената. Досадашња истраживања су показала да што је овај однос већи, то је мањи ризик од рака дојке код жена. Међу женама које не вежбају, однос се није померао, каже коаутор студије Минди Курзер, ПхД , професор медицине на Универзитету у Минесоти.
Предузети: То не значи да морате почети да тренирате за Иронмана. Заправо, Иницијатива за здравље жена открила је да су жене које су ходале жустро 1 сат и 25 минута до 2,5 сата имале 18 посто мањи ризик од рака дојке од жена које су биле неактивне. Да бисте се заштитили од рака дојке - и свих врста рака - АЦС препоручује са циљем 150 минута вежбања умереног интензитета недељно, које се разбијају на 30 минута 5 дана у недељи.
Гетти Имагес Зашто је важно: О томе 5 до 10 посто свих карцинома , укључујући рак дојке , су наследне, преносе се са генерације на генерацију путем различитих мутираних гена. Породица вашег оца рачуна исто колико и мајка.
Погледајте и историју ваше породице о другим врстама рака. Мушкарци могу носити неке исте абнормалне гене, попут БРЦА1 и 2, који повећавају ризик не само од рака дојке, већ и рак јајника код жена, канцер панкреаса код мушкараца и жена, и рано простате и рак тестиса код мушкараца. Истраживања показују да ће отприлике 72 посто жена које наслиједе мутацију БРЦА1 и 69 посто које добију мутацију БРЦА 2 развити рак дојке до 80. године, Национални институт за рак каже.
Више дијагноза са обе стране ваше породице може бити траг наследној вези, па свакако погледајте и рођаке другог и трећег степена (познате и као ваше тетке, ујаци, рођаци и друго).
Предузети: Ако вас породична историја брине, потражите помоћ стручњака за генетику. Након што је инструкторка плеса Сузанне Цитере из Лигхтхоусе Поинта, ФЛ, прегледала њену породичну историју (мајка јој је умрла млада од рака дојке, док су њен деда и бака, заједно са двоје мајчине браће и сестара сви умрли од различитих врста рака), назвала је генетски саветник, који је препоручио тестирање. Цитере је открила да је заиста носила мутацију БРЦА2 и донела тешку одлуку да се профилактички изведе двострука мастектомија.
Генетика је веома компликована тема, а генетски саветници не само да вам могу пружити најтачније, најновије информације о вашем ризику, већ вам могу помоћи и да одлучите да ли је генетско тестирање за вас, каже Суе Фриедман, оснивач и директор СИЛА , национална мрежа подршке људима са високим ризиком од рака дојке и јајника. Затим, ако јесте, они вам такође могу помоћи да заиста разумете резултате теста и опције на основу њих. (Контактирајте Национално друштво генетских саветника да бисте пронашли стручњака у својој области.)
Гетти Имагес Зашто је важно: Иронично је. Мамографи су главни део надзора над раком дојке, али је јонизујуће зрачење-такво у многим високотехнолошким скрининг тестовима-фактор ризика за болест, јер може изазвати мутације ДНК у ћелијама.
То не значине значи да бисте требали отказати мамограф. Мамограми испоручују врло мале дозе зрачења, а ако се придржавате општих смерница, то неће бити проблем, каже Роберт Н. Хоовер, др. Мед., Сц , директор програма епидемиологије и биостатистике у Националном институту за рак. Исто важи и за годишње рендгенске снимке зуба и безбедносне прегледе аеродрома, а ако ваш лекар из било ког разлога каже да вам је потребан дијагностички рендген, ризик од минималног излагања зрачењу надмашује могућност дијагностиковања потенцијалног медицинског проблема.
Међутим, постоје изузеци. Жене које су имале радиотерапију у пределу грудног коша због претходних карцинома, попут Ходгкинове болести и не-Ходгкиновог лимфома, имају значајно веће шансе за развој рака дојке. (Што је већа доза и што је раније старосна доб за лечење, то је већи ризик.)
Предузети: Генерално, Каже Управа за храну и лекове да се рендгенски снимци требају изводити само када лекар који их упућује процени да је потребно да одговоре на клиничко питање или да воде терапију болести. Ако вам лекар каже да вам је потребан рендген, уверите се да разумете разлог зашто; ако и даље нисте сигурни да вам је то потребно, потражите друго мишљење.
Гетти Имагес Зашто је важно: Иницијатива за здравље жена открила је да дуготрајна употреба комбиноване терапије естрогеном и прогестином-рецимо, за управљање симптомима менопаузе- повећава ризик жене од рака дојке за 24 посто .
Просечна жена која узима хормонску терапију (ХТ) треба да измери потенцијално повећан ризик од рака дојке у односу на компоненту квалитета живота и ограничи трајање употребе, каже Мари Л. Гемигнани, МД , хирург дојке у Меморијалном центру за рак Слоан-Кеттеринг у Њујорку. Међутим, жене са значајно високим ризиком од рака дојке требале би избјегавати узимање ако је икако могуће, осим ако нису имале свој лијек јајници уклоњени и пролазе кроз хируршку менопаузу.
Предузети: Осим ако је ваш ризик значајан (рецимо, имате јаку породичну историју рака дојке), још увек можете разговарати са својим лекаром о употреби хормонске терапије за управљање непријатним симптомима менопаузе, као што је валунзи . Само одредите најмању дозу која ће вам помоћи и узимајте је у најкраћем могућем року.
Ако се одлучите за ХТ, Национални институти за здравље препоручује да ви и ваш лекар поново процените одлуку сваких 3 до 6 месеци. Ако одлучите да га не узимате, разговарајте са својим лекаром о другим опцијама за управљање симптомима.
Гетти Имагес Зашто је важно: Жене које стално доје првих 6 месеци имају 10 % мањи ризик од смрти од рака у поређењу са онима које то не чине, показало је недавно истраживање у Америцан Јоурнал оф Цлиницал Нутритион . Један разлог: Пошто жена нема менструацију током дојења, то ограничава број циклуса које има током живота, што смањује количину естрогена којем је њено тело изложено.
Предузети: Постоје значајни подаци који указују на то да дојење смањује ризик, каже Отис Бравлеи, МД , главни љекар за АЦС. Ако мама то може, вреди покушати. Другим речима, чули сте како стручњаци кажу да су дојке најбоље за бебе, а сада постоји додатни доказ да је најбоља и за маме.
Гетти Имагес Зашто је важно: Истраживања настављају да дају обећавајуће доказе да ваша исхрана може утицати на ризик од рака. На пример, Истраживачи са Харварда недавно су открили да су жене које су имале највећи ниво каротеноида у крви-укључујући ликопен и бета-каротен-имале 19 одсто мањи ризик од рака дојке од оних са најнижим нивоима. Каротеноиди - јарки пигменти који делују као антиоксиданси - налазе се у воћу и поврћу, попут лиснатог зеленила, шаргарепе, слатког кромпира, парадајза и црвене паприке. Жене које су конзумирале више каротеноида имале су још мањи ризик од развоја рака дојке негативног на естрогенске рецепторе (који је често агресивнији).
Остали фитонутријенти, укључујући сулфорафан (које се налази у поврћу крсташица попут броколија) такође може заштитити од рака дојке, показују истраживања.
Предузети: Тхе АЦС препоручује да једете најмање 2,5 шоље воћа и поврћа дневно, ограничавајући прерађено и црвено месо и бирајући интегралне житарице како би се смањио ризик од свих врста рака.
Коначно, ограничите алкохол на највише једно пиће дневно, што је дефинисано као 12 унци пива, 5 унци вина или 1 1,5 унци жестоких пића. Око три пића дневно повећава ризик од рака дојке на 1,5 пута то некога ко уопште не пије.
Гетти Имагес Зашто је важно: Када се рак дојке ухвати рано, прогноза је често одлична. Петогодишња стопа преживљавања рака дојке која је рано откривена и ограничена на дојку је 99 посто, каже АЦС .
Предузети:
- Ако сте просечног ризика (без породичне историје), Радна група за превентивне услуге САД препоручује урадити мамографи клинички преглед дојке сваке једне до две године почевши од 50. године. Други стручњаци и организације, укључујући АЦС препоручује започињање мамографије у раним 40 -им. Разговарајте са својим лекаром како бисте утврдили да је најбољи план за вас.
- Упознајте се како се ваше груди осећају нормално, тако да свом лекару можете пријавити све промене у изгледу или текстури. Такође, увек обавестите свог лекара ако приметите било какво крварење или кору на брадавице и ако осетите бол.
- Жене са већим ризиком би могле желети да почну са таквим скринингом много раније и чешће, а можда би желеле да размотре и скрининг МРИ.
Гетти Имагес Зашто је важно: Можда сте чули за реч превивор када је Ангелина Јолие објавила да је имала профилактичку мастектомију након што је сазнала да има БРЦА мутацију. Не треба вам неисправан ген да бисте били преживели: Он се односи на свакога ко није имао рак, али је у високом ризику. И док профилактичка мастектомија може драстично смањити ризик, то није ваша једина опција.
Предузети: Након што је сазнала да носи исту БРЦА мутацију као и њени блиски рођаци са раком дојке, Јилл Амаиа из Цлаитон, НЦ, почела је да се ротира између МРИ дојке и мамографа сваких 6 месеци. Због овог надзора осећам се сигурније да ће, ако се нешто открије, бити ухваћено рано, каже она.
Неке жене се такође одлучују за хемопревентивне лекове као што је тамоксифен, који смањују ризик, уз помно праћење и промене начина живота. (Уверите се да себи дајете асамопреглед дојке. Научите како то учинити овде .) Да бисте се повезали са другим претходницима, посетите СИЛА и Светло розе .
Гетти Имагес Правилно се храните, вежбајте, одржавајте здраву тежину и будите опрезни приликом прегледа може вам помоћи да спречите понављање. Такође бисте требали разговарати са својим лекаром о додатним прегледима - можда ћете желети да додате ултразвук или МРИ у свој режим.
Ако узимате тамоксифен за лечење рака дојке, лекар вам може препоручити да дуже останете на њему. Студија недавно представљена на годишњем Америчко друштво за клиничку онкологију конференција је открила да су жене које су узимале лек 10 година уместо 5 имале значајно смањење ризика од рецидива.
Размислите о заказивању термина код генетског саветника , ако већ нисте. Ако се испостави да је ваш рак дојке повезан са мутацијом, ваши рођаци такође могу бити изложени ризику од рака дојке, као и рака јајника и других.
Коначно, не дозволите да вам остатак здравља падне на крај. Нормално је да се жене фокусирају на рак дојке након што им је дијагностикован, каже др Гемигнани, али како прелазе у преживљавање, важно је запамтити друге компоненте здравља, попут редовних гинеколошких и дерматолошких посета и придржавања других рутина пројекције.
