ШТА ЈЕ ЦРОХНОВА БОЛЕСТ? СИМПТОМИ, ТРЕТМАНИ, УЗРОЦИ

Од странеМаркхам Хеид1. фебруара 2019

Црохнова болест: Преглед

Црохнова болест је хронична болест црева која изазива упалу и иритацију у пробавном тракту особе. Обично погађа црева, а карактеристични симптоми су бол у стомаку и дијареја. [ 1 ]

Емили Сцхифф-Слатер

Лекари немају јасно разумевање шта узрокује Црохнову болест. Али у неким случајевима сматра се да укључује неодговарајућу активност имуног система. У основи, имунолошки систем ослобађа ћелије које производе упалу чак и када нема пријетње, а ова упала узрокује проблеме. [ 2 ]

Више од пола милиона људи у Сједињеним Државама има Црохнову болест, а чини се да је та бројка у порасту - иако стручњаци нису сигурни зашто. Иако се може појавити у било којој доби, Црохнова се највероватније појави током 20 -их година. Може бити нешто чешћи код жена него код мушкараца. [ 3 ] [ 4 ]

Плава, линија, електрично плава, зуб, паралелно, дијаграм, илустрација, цртеж,

Емили Сцхифф-Слатер

Које су врсте Црохнове болести?

Црохнова болест обично изазива проблеме у танком и дебелом цреву пацијента, али може утицати на било који део гастроинтестиналног (ГИ) тракта - од уста до ануса. Пет различитих врста Црохнове болести дефинисано је деловима тела на које утичу.

Илеоколитис

Илеоколитис погађа крај танког црева - такође познатог као илеум - и дебело црево (познато и као дебело црево). То је најчешћи тип Црохнове болести.

Илеитис

Илеитис утиче само на илеум - не и на дебело црево.

Гастродуоденал Црохн'с

Ово утиче на желудац и први део танког црева (који је познат као дуоденум).

Јејуноилеитис

Јејуноилеитис изазива флеке упале у горњем делу танког црева, које се назива јејунум.

Црохнов колитис

Ово стање погађа само дебело црево.

Можда сте приметили да многа од ових имена завршавају са итис. Овај суфикс се често користи у називима упалних болести. (Артритис је још један пример.)

[ 5 ]

Који су узроци и фактори ризика за Црохнову болест?

Лекари нису сигурни шта тачно узрокује Црохнову болест. [ 6 ] Међутим, сматра се да потиче од комбинације фактора, укључујући:

Гени

За неке Црохнове пацијенте, чини се да наследност игра значајну улогу у ризику од болести. Нека истраживања су открила да људи који имају рођака првог степена (као што су мајка, отац или брат или сестра) са Црохновом болешћу имају до 30 пута већу вероватноћу да развију болест од оних који немају породичну везу са тим стањем. [ 6 ]

Аутоимунски поремећај

Када имунолошки систем грешком нападне здраве ћелије тела, то је познато као аутоимунски поремећај. [ 3 ] Стручњаци мисле да за већину Црохнових пацијената имунолошки систем погрешно идентификује безопасне цревне бактерије као опасне нападаче. Као резултат ове погрешне идентификације, имунолошки систем одржава висок ниво запаљења црева, што узрокује симптоме и оштећења повезана са болешћу. [ 3 ] [ 7 ]

Истраживања су такође открила неке потенцијалне факторе ризика за Црохнову болест. Ови укључују:

Пушење, које може удвостручити ризик за Црохнову болест
Конзумирате премало влакана која се налазе у намирницама попут воћа, поврћа, пасуља и интегралних житарица

Нека истраживања су такође повезала одређене лекове - укључујући лекове против болова (НСАИЛ попут Мотрин, Адвил и Алеве) и контролу рађања - са благим повећањем ризика од Црохнове болести. Али ови налази су прелиминарни. Закључак: Стручњаци и даље покушавају открити основне узроке Црохнове болести.

[ 8 ] [ 9 ]

Који су симптоми Црохнове болести?

Они варирају од једне до друге врсте болести, али најчешћи Црохнови симптоми укључују бол у стомаку или нелагоду, дијареју и губитак тежине. [ 8 ]

Остали симптоми укључују:

Фонт, електрично плаво, логотип, симбол, срце,

Анемија

Текст, израз лица, осмех, фонт, линија, срећан,

Затвор

Лого, графика, круг, симбол, електрично плава, амблем, исјечци,

Пролив

Умор

Вода, исечци, линија, посуђе за пиће, течност, пиће, цилиндар, канта, посуђе,

Нередовне периоде Линија, фонт, маказе, логотип, марка,

Бол у зглобовима Љубичаста, овална, воћна,

Губитак апетита

Мучнина

Ноћно знојење

Ректално крварење

Нелагодност у стомаку

Губитак тежине

[ 5 ] [ 8 ]

Како се дијагностикује Црохнова болест?

Не постоји јединствени тест који лекар може да утврди да ли имате Црохнову болест. [ 10 ] То је делимично зато што неколико других здравствених стања - укључујући колитис, дивертикулитис и неке врсте рака - могу изазвати упалу и симптоме који одражавају Црохнове. [ Једанаест ]

Да би дијагностиковао Црохнову болест, лекар ће обично почети са стандардним физичким прегледом и интервјуом како би сазнао о вашим симптомима и историји болести. [ 10 ] Одатле ће ваш лекар можда наложити тестирање крви, столице или рендгенских снимака како би идентификовао повишен број белих крвних зрнаца или друге знакове упале, као и да искључи друга стања. [ Једанаест ]

Осим ових тестова, ваш лекар може да уради и друге осмишљене да му помогну да види унутрашње делове вашег дигестивног тракта. Ваш лекар може такође наредити биопсију (узорке ткива) ради даље анализе. Можда ће бити потребни други тестови - укључујући ЦТ. [ Једанаест ]

Да, то звучи много. Али у многим случајевима ваш лекар неће захтевати све ове тестове да утврди да ли имате Црохнову болест.

Како се лечи Црохнова болест?

Нажалост, не постоји лек за Црохнову болест. Међутим, постоји много могућности лечења које могу помоћи у смањењу или ублажавању симптома - понекад недељама или месецима. [ 12 ]

Ове опције лечења могу укључивати једно или више од следећег:

Специјализована дијета

Неке намирнице ће вероватније од других изазвати или погоршати ваше симптоме. То укључује зачињену храну или храну богату влакнима, газирана или газирана пића и млечне производе. Ваш лекар ће вас можда замолити да покушате да исечете ову храну. Једење мањих и чешћих оброка и избегавање хране богате мастима или сољу такође могу помоћи. (Вреди додати да конзумирање ове хране није повезано са повећаним ризиком за Црохнову болест.)

Лекови

Ваш лекар може прописати један или више различитих лекова. То могу укључивати лекове за борбу против упале, антибиотике, лекове против дијареје, као и лекове намењене смиривању активности имуног система.

Одмор црева

Вашим цревима ће можда требати одмор од хране да би превазишао нападе упале или активност имуног система. У том случају, лекар ће вас можда замолити да избегавате чврсту храну и да пијете само посебно осмишљено храњиво пиће. Ваш лекар може такође одлучити да вас храни интравенозно или кроз цевчицу уметнуту директно у ваш стомак или црева. Током одмора црева, можда ћете остати у болници или ћете се моћи лечити код куће.

Хирургија

До 75 процената Црохнових пацијената ће морати на операцију. Ове процедуре понекад укључују уклањање дела дигестивног тракта који изазива проблеме. У другим случајевима потребна је операција за лечење унутрашњег крварења или других компликација повезаних са Црохновом болешћу.

Трансплантација фекалне микробиоте

Овај третман укључује пренос измета здраве особе - и, што је још важније, њихових здравих цревних бактерија - у дебело црево Црохновог пацијента. Неке недавне студије сугеришу да, ако се изводе у медицинским условима, фекалне трансплантације могу привремено ублажити Црохнове симптоме пацијента.

[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ петнаест ] [ 16 ] [ 17 ]

Компликације Црохнове болести

Црохнова болест може довести до бројних озбиљних компликација - од којих неке захтевају операцију. Ови укључују:

Препреке

Црохнова болест може изазвати ожиљке и сужавање зидова црева, што може довести до зачепљења. [ 18 ] Ово често захтева операцију.

Фистула

Уопштено говорећи, фистула је абнормална веза између два органа, или између органа и друге структуре у телу. За оне са Црохновом болешћу, фистуле се обично развијају уз анус. До 35 посто Црохнових пацијената ће у једном тренутку развити фистулу. [ 19 ]

Апсцес

Апсцес је џеп гноја који се формира унутар тела - понекад у зиду органа. До 30 посто Црохнових пацијената развит ће апсцес, а лијечење обично укључује операцију. [ двадесет ]

Улцерс

Чиреви или отворене ране могу настати као резултат хроничне упале. Могу се развити у грлу, желуцу, цревима или другде дуж гастроинтестиналног тракта.

Аналне пукотине

Аналне пукотине су мале, болне сузе на кожи унутар или око ануса. То је узроковано абнормалним пражњењем црева.

Канцер дебелог црева

Ако Црохнова болест изазива упалу у вашем дебелом цријеву, то би могло повећати ризик од рака дебелог цријева. Ваш лекар би вам могао препоручити да се подвргнете прегледу рака дебелог црева почевши од 50. године - ако не и раније.

[ 18 ]

Како спречити Црохнову болест

Опет, пушење и премало уноса влакана повезани су са повећаним ризиком од Црохнове болести. Па ако пушите, престаните. Такође, покушајте да једете најмање 24 грама влакана дневно. (Наћи ћете савете за постизање те дневне ознаке овде .) Нека истраживања су показала да овај износ може смањити ризик од Црохнове болести до 40 посто. [ двадесет један ] (У ствари, исхрана богата влакнима повезана је са широким спектром предности у борби против болести. [ 22 ])

Иначе, не можете много учинити да се заштитите од Црохнове болести. Основни узроци болести нису добро схваћени и вероватно укључују комбинацију различитих генетских, биолошких и фактора околине. [ 7 ]