Овако је уклонити штитну жлезду

Сазнајте Свој Број Анђела

уклањање штитне жлезде аксабир/схуттерстоцк

У лето 2015. године, Мицхелле Цонлеи, мама која је боравила код куће из Мариетте, ГА, осетила је квржицу у врату. Цонлеи има породичну историју проблеми са штитном жлездом , али у почетку није била превише забринута. „Биопсиран ми је чвор пре око 5 година и нестао је, па сам мислила да ће се исто догодити“, каже она. Али овог пута јој је лекар рекао да ће јој штитна жлезда морати да оде.



Цонлеи је имао избор парцијалне или тоталне тироидектомије. Одлучила се за уклањање целе жлезде. То је била добра одлука јер је биопсија након операције открила да има папиларни карцином штитне жлезде. Сада годину дана касније, она је без рака-и живи живот без штитне жлезде.



Рак је само један од неколико разлога зашто је некоме можда потребна тироидектомија. Други укључују увећану штитну жлезду (гушавост), чворове на штитној жлезди или преактивну штитну жлезду (хипертиреоза). Скоро 100.000 људи годишње има тироидектомију у САД -у. Ево шта можете очекивати пре, током и након операције уклањања штитне жлезде. ( Пријавите се да бисте добили савете о здравом животу и још много тога испоручујемо директно у пријемно сандуче !)

Избор хирурга

хирург штитне жлезде кмее/схуттерстоцк

Пре него што одредите датум операције, обавите мало сан. Мораћете да пронађете хирурга који је сертификован и искусан у хирургији штитне жлезде. „Уопштено говорећи, искусни хирурзи су чланови стручних друштава по својим специјалностима“, каже Јамес В. Сулибурк, доктор медицине, шеф ендокрине хирургије на Медицинском факултету Баилор у Хоустону.



Такође, питајте колико операција штитне жлезде ради сваке године. 'Најновији подаци говоре да хирурзи који изведу више од 25 тиреоидектомија годишње имају најбоље резултате', каже Сулибурк. 'Дакле, јачина звука је важна.' (Сазнати оно што сваки лекар за хормоне жели да знате .)

Припрема за операцију
Ваш хирург може да нареди одређене тестове, као што су ЦТ, ултразвук или аспирација танким иглама, како би стекао јаснију слику о томе како ствари стоје са вашом штитном жлездом пре него што је уклоните. Отприлике недељу дана пре операције, мораћете да престанете са узимањем било каквих лекова који отежавају згрушавање крви, попут аспирина и ибупрофена. Ваш лекар ће вас такође можда замолити да не пијете и не једете претходне ноћи.



Ако имате узнапредовали рак, можда ћете морати да избаците одређену храну неколико недеља пре операције. 'У тим случајевима, захтевамо а низак јод дијета, јер постоји велика шанса да ћемо вас након операције лијечити реактивним јодом “, каже Сулибурк.

Ваш хирург ће такође желети да се увери да сте у доброј форми за општу анестезију. Ако имате дијабетес , ваш шећер у крви мора бити под контролом. Пушачи би требали престати пушити најмање 2 - идеално, 4 - седмице прије датума операције, каже Сулибурк.

Како се уклања ваша штитна жлезда
Штитне жлезде се могу урадити као стационарна или амбулантна операција, у зависности од вашег хирурга и вашег случаја. Операција може трајати само 45 минута или чак 3 сата.

Ваш хирург ће вам направити хоризонтални рез на предњем делу врата, обично на прегибу. „Биће постављен на месту где се лако може сакрити након што све залечи“, каже Сулибурк. Просечна дужина реза је око 2 инча.

Након уклањања штитне жлезде, хирург затвара шавовима или другим методама везивања коже. Ваш хирург ће вам рећи како да рукујете било којим завојима или другим завојима на месту реза у данима након операције.

Ризик од операције штитне жлезде

ризик од уклањања штитне жлезде слика тачка фр/схуттерстоцк

Сулибурк каже да су две главне компликације сваке операције инфекција и крварење. Али код штитне жлезде, каже он, ти ризици су веома мали. „Будући да се врат скоро никада не инфицира и због напретка хируршке технике, ризик од инфекције или крварења је мањи од 2%“, каже Сулибурк.

Вероватније је да ће ниво калцијума пасти прениско (због оштећења оближњих паратироидних жлезда током операције) или да ће утицати на живце који контролишу ваш глас. Многи људи привремено имају оба ова проблема, али трајни проблеми су ријетки. „Глас ће вам неко време бити груб“, каже Цонлеи. 'Мој још увијек помало хвата кад повисим глас.'

Опоравак од операције
Очекујте да ћете имати упаљено грло кад се пробудите, каже Сулибурк. „Упоређујем то са заиста болним грлом које сте имали док сте били дете“, каже он. Такође можете осетити бол у вратним мишићима због положаја у ком сте били током операције.

„Током прва 24 сата препоручујемо паковање леда не дуже од 15 минута три пута дневно“, каже Сулибурк. Он такође препоручује редован распоред ОТЦ ацетаминофена и антиинфламаторних лекова попут ибупрофена. Ако поврх тога имате бол, можете разговарати са својим лекаром о могућностима ублажавања болова на рецепт.

„Не планирајте да радите било шта прва 3 или 4 дана осим лежања у кревету или на каучу и гледања телевизије“, каже Цонлеи. 'И узмите лекове против болова на време.' Сулибурк каже да говори својим пацијентима да узму 1 до 2 недеље одмора како би се потпуно опоравили.

Живот после штитне жлезде

синтетичка замена штитне жлезде Мартин Схиелдс/Гетти слике

Ако је цео штитна жлезда је уклоњен, мораћете да узмете синтетички хормон замене штитне жлезде да бисте заменили оно што ваше тело више не може да производи. (Са делимичном штитњачом, ваш лекар ће вас надгледати пре него што одлучи да ли морате да узимате додатне хормоне.)

Цонлеи каже да бисте требали бити спремни да често посећујете лекара док он подешава дозу. „Проћи ће најмање годину дана пре него што се осећате некако нормално“, каже Цонлеи. 'Није да се годину дана осећате ужасно, само је проналажење правог нивоа лекова заиста процес.'

Неки хормони штитне жлезде ће остати након ваше операције, тако да нећете осетити промену одмах. Цонлеи каже да се осећала нормално око 2 месеца, а онда јој је енергија скочила из носа. „Требао ми је цео дан да се опоравим од устајања своје деце, одевања, храњења и до аутобуске станице ујутро“, каже Цонлеи. 'Осећао сам се неспособним да било шта учиним.'

Временом су она и њен лекар фино подесили њене лекове, а Цонлеи се прилагодила. Каже да сада напредује у новој нормалности.

Што се тиче ожиљака, Цонлеи каже да се тешко може рећи да је имала операцију врата. „Рекла бих да након 2 месеца није било ништа више од мале црвене линије“, каже она. 'Сада заиста морате погледати да бисте нешто видјели.'