Шта је то
Ако подизање руке изнад или иза главе изазове пробадајући или шокирајући бол у пределу рамена, могли бисте имати тендинитис ротаторне маншете. 'Бол се погоршава са активношћу и чак би вас могао пробудити из сна', каже др Виллиам Левине, директор одељења за ортопедску хирургију спортске медицине у Медицинском центру Универзитета Цолумбиа. Иако га млађи одрасли могу развити, процењује се да ће више од половине људи старијих од 65 година имати бол у ротаторној манжети.
Зашто се то дешава
Подизање руку над главом - када сликате зидове, на пример, или играте тенис - доводи вас у опасност. Спавање са руком изнад главе и ношење тешких торби на рамену такође може изазвати проблеме са ротаторном манжетом. Благи случајеви могу се побољшати у року од неколико недеља, али може проћи месецима док се људи са тешким болом не осете боље. „Не подижите руку узастопно док се ствари не смире“, саветује ортопед Ериц Риццхетти, МД, са клинике у Цлевеланду.
Већи део вашег бола можете лако уклонити код куће. За више савета погледајте Докторову књигу кућних лекова!
Ново: ТЕНС
Скраћено од транскутане стимулације електричног нерва, ТЕНС користи електроде за испоруку импулсне електричне струје-замислите осећај игле и игле-до рамена. „ТЕНС стимулише нервне завршетке тако да ваш мозак не осећа бол“, каже Гари Цалабресе, физиотерапеут на клиници у Цлевеланду. ТЕНС такође може ослободити хемикалије за ублажавање болова које се називају ендорфини. Третман не ублажава упале, али „може вам помоћи да вежбате мало ефикасније“, каже Цалабресе.
Ново: Ултразвук/ топлота
Топлота повећава проток крви у ткиво, ублажава упале и убрзава зарастање. Такође побољшава флексибилност и опушта грчеве мишића, па је лакше изводити вежбе које побољшавају распон покрета и снаге рамена. 'Ултразвук загрева ткиво прилично дубоко и брзо', каже Цалабресе. Ваш терапеут би такође могао да нанесе влажну грејну подлогу на ваше раме 15 до 20 минута пре вежбања; ово можете учинити и код куће.
Ново: Лед
Користите хладне ствари при првом убоду да бисте смањили упалу, смањили оток и смањили бол, саветује Цалабресе. Наносите лед 12 до 15 минута сваки други сат, користећи паковање леда, врећицу смрзнутог грашка или пластичну врећицу напуњену ледом. (Покријте кожу пешкиром како бисте спречили озеблине ако користите врећицу.) Док се бол смањује, стављајте лед три пута дневно док потпуно не престанете.
Природно: Акупунктура
У једној студији, 52 спортиста са боловима у ротаторној манжети су имали двонедељне третмане акупунктуром током 4 недеље, што им је смањило бол за 50%. „Ки [енергија] или блокада протока крви изазивају бол“, каже Давид Като, власник акупунктуре Линцолн Скуаре у Чикагу. 'Акупунктура може ослободити ове блокаде и побољшати циркулацију тако да се упала и бол смање (поред ових других предности подржаних науком).'
Природно: Истезање
Тендинитис ротаторне маншете узрокује укоченост рамена, па је побољшање опсега покрета истезањем које циља на мишиће рамена од кључне важности. Цалабресе пацијенти изводе 50 дневних понављања вежби, укључујући клатно, у којима се сагињете и пуштате да вам погођена рука виси док правите кругове са њом. Такође препоручује зидни тобоган: Повуците руку повређеном страном нагоре и низ зид као да перете зид.
Још из Превенције: 2 умирујућа истезања за болове у леђима
Природно: Јога
Лака поза јоге може смањити бол за 90%, каже др Лорен М. Фисхман, доцент физикалне медицине и рехабилитације на Медицинском центру Универзитета Цолумбиа. Спојите прсте и притисните дланове заједно, а затим поставите руке и подлактице уза зид, формирајући троугао. Наслоните врх лобање на зид у центру троугла. Ходајте ногама око 24 инча од зида. Спустите груди и притисните лактове и подлактице у зид. Повуците рамена уназад, надоле и даље. Држите око 45 секунди. Усправно стајати. Подигните захваћену руку бочно изнад главе, а затим (још увек подигнуту) испред себе. Пробајте ову позу свакодневно 2 до 3 недеље. (Узмите у обзир и ових 5 јога поза које ублажавају бол.)
Испробано и истинито: снимци кортизона
Ако друге терапије не успеју, ваш лекар може покушати са ињекцијом кортизона. Ако снимак пружа дуготрајно олакшање, можда би било вредно набавити још један у будућности. Међутим, ако ефекти брзо нестану, „вероватно није вредно понављања“, каже др Риццхетти. Ваш лекар ће ограничити ињекције на три или четири у рамену годишње. Чешће ињекције кортизона могу имати негативне нуспојаве, попут слабљења тетива ротаторне маншете или хрскавице у раменом зглобу.
Испробано и истинито: Хирургија
Ако сте 6 месеци испробавали друге терапије и ипак сте повређени, размислите о операцији, саветује др Левин. Операција укључује уклањање свих коштаних оструга и упаљене бурзе. Понекад хирург пронађе и поправи сузу тетиве. Амбулантна операција, урађена под анестезијом, траје до 2 сата. Рехабилитација може почети одмах, а опоравак траје од 2 до 6 недеља. Рехабилитација након поправке суза можда неће почети 2 до 6 недеља; опоравак може трајати 6 до 12 месеци.
Испробано и истинито: Јачање
Када не можете користити рамена, мишићи слабе. Када се распон покрета побољша, Цалабресе има пацијенте да ојачају мишиће ротаторне маншете почевши од бучица од 1 килограма и полако се повећавајући на 5 килограма. „Мала тежина и велики број понављања омогућавају људима да се прилагоде тежини без оптерећења тетива или мишића“, каже он. Вежба Рк: до 50 понављања од три до пет вежби, распоређених током дана. 'Што више радите на мишићима, раме ће вам ојачати', објашњава Цалабресе.
Још из Превенције: 9 разлога зашто бисте требали почети дизати утеге
