стуарт питкин/гетти слике Можда већ имате тачан број деце који сте одувек желели, или сте можда одлучили да уопште немате децу. Ако сте сигурни да стварање беба није ваша будућност, стерилизација вам је можда пала на памет. Од начина да трајно окончате своју родну годину најпопуларнији је везивање цеви: 27% Американки користите контрацепцију.
Па ипак, поступак није увек добро схваћен. Чини се да су чак и многе жене којима је то учињено збуњене шта се заправо дешава и шта то значи за њихове репродуктивне способности у будућности. Ево 10 важних чињеница које морате знати. (Желите да уравнотежите хормоне и смршате? Затим се одјавите Дијета за враћање хормона да почнете да се осећате и изгледате боље.)
1. То је велики погрешан назив.
Стоцктрек слике/гетти слике Никада нећете чути да стручњак користи израз „везивање цеви“ јер се не веже много. Прецизнији (иако мање шарен) начин за описивање ове процедуре је „стерилизација јајовода“ или „подвезивање јајовода“, а постоји неколико начина на које се то може учинити. Уместо да завежете јајоводе у чист лук, ваш лекар ће их исећи, зашити или на други начин затворити како би спречио пролаз сперме. Део или све цеви се могу исећи и уклонити. За приступ вашим јајоводима, ваш хирург ће направити пукотину од 2 до 3 центиметра испод пупка. Или се поступак може извести лапароскопски кроз неколико малих (пола центиметра) резова. (Превише? Ево их 10 нехормонских метода контроле рађања .)
Сродна и новија метода назива се Ессуре. Ова техника без резова подразумева да лекар убаци сићушни свитак кроз вагину и у јајоводе, што подстиче ваше тело да направи ожиљно ткиво које блокира цеви у року од неколико недеља. Можда сте недавно чули за ову методу у вестима, захваљујући недавној забринутости око нуспојава и компликација. Крајем фебруара 2016. године, ФДА је наложио произвођачу Ессуре -а, Баиеру, да спроведе додатна истраживања о ризицима уређаја. ФДА такође предложене измене на Ессуреово обележавање, укључујући контролну листу коју лекари могу користити за бољу процену ризика и користи од уређаја који се односе на одређеног пацијента. Осим тога, „постоји техника постављања ових уређаја“, каже Алисон Еделман, МД, професор акушерства и гинекологије на Медицинском факултету Универзитета у Орегону. „Може доћи до проблема око техничког постављања који нису последица самог уређаја.“
2. Заиста је трајно.
Један од разлога зашто су доктори толико супротни фрази „везивање цеви“ је тај што ствара лажан утисак да се цеви могу одвезати, каже др Никки Зите, ванредни професор акушерске и гинеколошке хирургије на Универзитету у Тенесију. Многе жене чак претпостављају да ће се епрувете временом некако одвезати - без медицинске интервенције. „Ове жене су веома узнемирене када сазнају да то није случај“, каже Зите.
„Ове процедуре генерално нису реверзибилне“, каже др Ванесса Цуллинс, потпредседница за вањске медицинске послове планираног родитељства. Због тога неки лекари нерадо раде са младим женама, које можда нису ни претпоставиле да би се једног дана могле удати за новог партнера који жели децу или се једноставно предомислити. Ако нисте 100% сигурни да сте завршили са рађањем деце, Цуллинс предлаже да одаберете дуготрајну-али несталну-опцију попут ИУД-а или имплантата. (Овде су 9 Чињенице о ИУД -у које морате знати .)
3. Ризици су мали, али стварни.
Подвезивање јајовода је прилично безбедно, посебно ако сте у целини доброг здравља, здраве телесне тежине и нисте претходно имали операцију на том делу тела. У ствари, постоји мање од 1% шансе за компликације. Речено је да имате операцију, па ризик није нула. 'Постоји анестезија, која увек носи ризик, а хирург улази у стомак, тако да постоји известан ризик од повреде бешике и црева', каже Зите. (Прочитајте о одлуци Ангелине Јолие о уклањању јајника и јајовода.)
4. Треба да урадиш неки домаћи задатак.
Херо Имагес/Гетти слике Један од најбољих начина да се заштитите од хируршких омашки је да темељно прегледате лекаре пре него што се одлучите за операцију. 'Питајте их колико су наступали и које су компликације икада имале', каже Цуллинс. 'Ако су извели само пет, нађите неког другог.' Такође ћете желети да сазнате колико су недавно извршили ову процедуру. Желите некога ко каже прошле недеље за разлику од прошлог месеца. „Ако је прошло неколико месеци, можда су зарђали“, каже Цуллинс.
5. Најлакше је одмах након царског реза.
Артем Фурман/гетти имагес Да, у било ком тренутку можете имати подвезивање јајовода. Али ако ћете родити своје последње дете путем царског реза, можете замолити свог лекара да то уради док сте већ отворени како бисте избегли било какав додатни бол или време опоравка које је дуже од самог царског реза захтевало би. „Релативно је лако и за пацијента и за пружаоца услуга“, каже Зите.
Жене које имају вагинални порођај такође могу резервисати подвезивање јајовода одмах након рођења бебе. Уштедећете себи повратно путовање у болницу, али ћете вероватно осетити више бола него што бисте имали сам порођај и можда ће вам требати неколико дана да се опоравите.
6. Вазектомија је много лакша.
Ако сте ви и ваш партнер одлучили да је трајна стерилизација прави пут, требали бисте размислити о томе да га умјесто тога изрежу. (И то би могло смањити ризик од рака простате.) Стручњаци преферирају вазектомију у односу на подвезивање јајовода из неколико разлога: „Васектомија је далеко мање ризична“, каже Зите. 'Анатомија момка је споља, не идете у стомак и нема опште анестезије.' Цуллинс се слаже, напомињући да је вазектомија такође јефтинија и чак ефикаснија у спречавању трудноће од лигације јајовода.
7. Ваше тело ће и даље производити јаја док сте у предменопаузи ...
Јаја, произведена у јајницима, неће имати куда отићи него у трбух или у зачепљене цеви, где их ваше тело на крају разбије и поново апсорбује. 'Тако су сићушни да их не можемо ни видети очима', каже Еделман. 'Не пуните стомак јајима!'
Женска анатомија је изузетна ствар - овај видео то доказује:
8. ... што значи да још увек можете затруднети.
На крају крајева, потребно је само „јаје упознаје сперму“.
За женску стерилизацију се каже да је 99,5% ефикасна у спречавању трудноће. За поређења ради , бакарна ИУД ради на 99,2%; хормонски имплантат на 99,95%; и пилула, фластер и прстен на 91%, са мушким кондомима донекле иза 82%. Јасно је да ништа није савршено, али ваше шансе да затрудните након везивања цеви су мале. „Да, постоје неуспеси трајних метода“, каже Еделман. 'Међутим, стопа неуспеха је невероватно ниска.'
Ако затрудните, потребно је одмах разјаснити главну бригу: локацију оплођеног јајашца. Ако је то у материци, колико год било невероватно, нема непосредног проблема осим чињенице да можда нисте желели ту трудноћу. (Ох, то.) Али ако је оплођена јајна ћелија унутар јајовода, јајника или негде другде, то се зове ектопична трудноћа. 'Ектопична трудноћа може бити опасна и за жену и за фетус у развоју', каже Паула М. Цастано, МД, МПХ, помоћница на акушерству и гинекологији у Медицинском центру Универзитета Нев Иорк Пресбитериан/Цолумбиа, и заиста су једна од истинитих акушерске хитне ситуације које постоје. ' У зависности од тога колико је дуга трудноћа, лекар ће вам препоручити медицински или хируршки побачај.
9. Можда касније нећете препознати менструацију.
Стерилизација блокира јајоводе, једноставне и једноставне. Не петља се са хормонима, па стога не мења ништа на вашем раздобље или менопаузи. Међутим! То не значи да се сама менструација неће променити - једноставно неће бити крива стерилизација. Ево зашто: Менструације се временом могу природно мењати у трајању, озбиљности и симптомима. Када се нешто промени, нормално је запитати се зашто и тражити очигледно објашњење. Али Еделман теоретише да су промене у периоду након стерилизације вероватније повезане са контрацептивним пилулама које сте престали да узимате након стерилизације. „Хормонска контрацепција побољшава менструацију“, каже она. „То је лепа корист коју не препознајемо често да се дешава; менструације постају светлије, мање грчевите, а када жене стекну трајну методу и узму хормонску методу, суочавају се са менструацијама које су много другачије. '
Зато стручњаци питају пацијенте о предностима које су искусили у хормонској контроли рађања. Ако вам то регулише тежину или акне или грчеве, можда не бисте хтели то да прекинете, чак и стерилизацијом, каже Цастано, или бисте уместо тога могли размислити о дуготрајној хормонској методи.
