Стручњаци објашњавају шта да радите ако сте у опасности или ако тренутно узимате пилуле.
- Ново истраживање показује да све хормонске методе контроле рађања повећавају ризик од развоја рака дојке.
- Истраживачи су открили да се ваш ризик повећава са старењем.
- Стручњаци објашњавају шта треба да знате ако сте тренутно на пилули или сте били у прошлости.
Ефекти хормонске контроле рађања на ризик се проучава деценијама. Многе студије током година показале су да опције контроле рађања које садрже хормоне, посебно естроген и прогестерон, могу мало повећати ризик од развоја рака дојке касније у животу. Међутим, нова истраживања бацају светло на ризик повезан са контрацептивима који садрже само прогестоген, као што су интраутерини улошци (ИУД) или мини пилуле, чија се употреба значајно повећала последњих година.
Нова студија објављена у Истраживачи из Одељења за епидемиологију рака у Оксфордском здравству су открили да је употреба хормонских контрацептива који садрже само прогестоген повезана са 20-30% већим ризиком од рака дојке.
Истраживачи су анализирали податке од 9.498 жена које су развиле инвазивни рак дојке између 20 и 49 година и 18.171 жене без рака дојке које су деловале као контроле. Подаци су прикупљени од стране Цлиницал Працтице Ресеарцх Даталинк (ЦПРД). Утврђено је да је 44% жена са раком дојке и 39% жена без рака дојке које су укључене у студију имало рецепт за хормонску контрацепцију у просеку три године пре дијагнозе, од којих је отприлике половини последњи пут преписана контрацепција само прогестагена.
Истраживачи су открили да постоји значајно повећање ризика од рака дојке повезаног са употребом хормонских контрацептива, без обзира на врсту хормонске контрацепције. Открили су 23% повећан ризик код жена које су користиле комбиновану пилулу (естроген и прогестоген), 26% повећан ризик код жена које су користиле пилулу само са прогестагеном, 25% повећан ризик код жена које су користиле ињектирани прогестоген и 32% повећан ризик код жена које су користиле спиралу која ослобађа прогестоген.
Истраживачи су такође открили да је повећан ризик од рака дојке повезан са употребом оралних контрацептива опао након престанка употребе, смањујући ризик за половину након пет или више година након престанка. Такође је утврђено да се ризик од рака дојке повећава са употребом контрацепције како су жене напредовале. Истраживачи су проценили да се током периода од 15 година ризик од развоја рака дојке код жена које су користиле оралне контрацептиве најмање пет година кретао од 0,008% за употребу од 16 до 20 година, до 0,265% за употребу од 35 до 39 година. .
Кирстин Пирие, статистички програмер у Окфорд Популатион Хеалтх и један од водећих аутора студије, рекла је у , 'Налази сугеришу да је тренутна или недавна употреба свих врста контрацептива само са прогестагеном повезана са благим повећањем ризика од рака дојке, слично оном повезаном са употребом комбинованих оралних контрацептива.' Она је наставила да каже да, с обзиром на то да се основни ризик особе од развоја рака дојке повећава са старењем, ризик од рака дојке повезан са било којом врстом оралних контрацептива ће бити мањи код жена које га користе у млађим годинама. „Ови превелики ризици се, међутим, морају посматрати у контексту добро утврђених предности употребе контрацептива у репродуктивним годинама жена“, додала је она.
Прво, који се контрацептиви квалификују као хормонска контрола рађања?
Пилула за контролу рађања, фластер и вагинални прстен, као и ињекције Депо-Провера и имплантати обезбеђују системске хормоне (у крвоток) за контрацепцију, каже , сертификована ОБГИН у НИУ Лангоне болници, Лонг Ајленд. “Тхе је такође хормонално, али фокусира хормон унутар материце, тако да има мањи системски ефекат.
Како хормонска контрола рађања утиче на ризик од рака дојке?
Сама пилула то не чини , али исти хормони који контролишу менструални циклус такође могу покренути раст рака дојке, објашњава , онколог са сертификатом одбора у УТХеалтх Хоустон и Мемориал Херманн. „Ако жена има неке неправилне ћелије дојке које користе естроген за раст — пилула може дати тим ћелијама 'гориво'.“ Стога је важно да лекар такође погледа старост жене када преписује контролу рађања, додаје она.
Ризик од рака дојке за особе у старосним групама које највише користе хормонску контрацепцију је невероватно мали, објашњава др Банкс. 'Ова студија је потврдила оно што знамо - да је укупан ризик од рака дојке међу онима који користе хормонске контрацептиве веома низак.' Међутим, она напомиње да овај ризик јесте не наставити након око пет година од последње употребе.
За жене које су већ под повећаним ризиком од рака дојке, у игри су и лични, наследни и фактори животне средине, каже др Џонс. „Пошто је рано почео пубертет, или касно у менопаузу; Имати историју биопсија дојке; Имати породичну историју рака дојке; су сви важни фактори ризика које треба узети у обзир.'
Свако ко користи хормонске методе контроле рађања има одређени ризик, иако степен ризика зависи од старости, каже , директор медицинске онкологије дојке на Институту за рак Саинт Јохн'с. „Ризик је много мањи за жене у двадесетим и нижим тридесетим него за жене у вишим тридесетим и четрдесетим.
Шта да знате ако тренутно користите хормонску контролу рађања
Сваки лек носи ризике, каже др Банкс. „Ризик од рака дојке у раним репродуктивним годинама, када већина људи узима хормонску контролу рађања, је невероватно низак на почетку. Овај ризик је веома низак, а користи од контрацепције су високе, јер су то неки од наших најефикаснијих облика контроле рађања, напомиње она.
Др Банкс наставља да каже да је су добро познате, укључујући заправо смањење ризика од рака јајника, материце и дебелог црева, као и смањење обилног крварења, болних грчева и многих предменструалних симптома. Предности хормонских контрацептива у спречавању трудноће су такође важне, каже она. „У 2015. години, стопа смртности мајки у Сједињеним Државама износила је 26,4 смрти на 100.000 жена, што је двоструко већи ризик од развоја инвазивног рака дојке.
Доња граница
Стручњаци су не рекавши да методе контроле рађања треба избегавати, каже др Педи. „Не кажемо да га не користите, али кажемо да не користите само опције које садрже само прогестоген ако сматрате да је један тип бољи од другог. Све имају ризик од рака дојке. Изаберите онај који вам одговара тако што ћете разговарати са својим лекаром. Она додаје да „што је старија жена која га користи, треба да буду свесне да процедуре као што су вазектомија или подвезивање јајовода могу бити сигурније опције за избегавање трудноће, посебно код жена са високим ризиком“.
Ако мислите да сте можда у већем ризику од развоја рака дојке, разговарајте са својим лекаром о својој забринутости, а ако мислите да бисте могли да имате повећан ризик од рака дојке због породичне историје или ваше личне историје дојке, затражите дојку процена ризика од рака, сугерише др Џонс. „Замолите свог доктора за процену ризика од рака дојке или затражите упутницу код специјалисте који може да пружи ову процену“, додаје она. 'Чак и жене које су под повећаним ризиком од рака дојке могу умањити овај ризик појачаним скринингом.'
Мадлен, АТТА помоћник уредника, има историју писања о здрављу из свог искуства као асистента уредника на ВебМД-у и из њеног личног истраживања на универзитету. Дипломирала је на Универзитету у Мичигену са дипломом из биопсихологије, когниције и неуронауке - и помаже у изради стратегије за успех широм света. АТТА платформе друштвених медија.
