Имаге Поинт/Схуттерстоцк Ах, хормони. Тако лако жртвено јагње. И са добрим разлогом: Они могу бити одговорни за све, од мистериозног добијање на тежини до губитак косе до луде глади. Када ствари мало измакну контроли на том одељењу, ендокринолог би вам могао помоћи. (За само 30 дана можете бити много виткији, енергичнији и толико здравији само ако следите једноставан, револуционаран план у Лек за штитну жлезду !)
Али пре него што закажете термин, читајте даље да бисте сазнали шта мисле да бисте требали знати. Једноставно речено, „ми смо хормонски лекари“, каже др Мерилин Тан, ендокринолог са Станфорд Хеалтх Царе. 'Три најчешће дијагнозе које постављамо су проблеми са штитном жлездом, дијабетес и остеопороза', каже она. Друга уобичајена стања која лече: менопауза, хипертензија и неплодност. И док би ендокринологија могла бити специјалност сама по себи, ови документи су се специјализовали. Неки се могу усредсредити на губитак тежине, други на абнормалности штитне жлезде, неки на дијабетес или репродуктивно здравље. То значи да бисте требали видети ону која одговара вашем здравственом проблему да бисте добили најциљанији третман.
Пре свега, можда чак нећете ни морати да га видите.
„За једноставна питања, попут основних проблеми са штитном жлездом или дијабетеса, ваш лекар примарне здравствене заштите [ПЦП] је опремљен за лечење опште здравих људи “, каже Тан. Они ће наручити лабораторијски рад да провере почетне нивое хормона, а они ће вам прво дати третман. Постоји још једна позитивна страна придржавања ПЦП -а: Осим ако не живите у већем граду, стручњаци често захтевају да отпутујете даље ради састанка. „Често се не исплати возити када можете да добијете добру негу од свог редовног лекара“, каже она. Али ако ниво шећера у крви или ниво штитне жлезде постане тешко контролисати, ваш ПЦП ће вас послати специјалисту.
Или можда имате једнократну посету.
Ендокринолози воле да мисле о себи као о партнерима у злочину о којима бринете. „Често ћемо заказивати једнократне посете пацијенту како бисмо им помогли да сазнају о својој болести, али њихов ПЦП ће преузети контролу над њом“, каже Тан. 'Наша посета постаје више фокусирана на образовање него на лечење.' А то може бити једнако важно за оздрављење. Истраживање показује да у болестима попут дијабетеса образовни програми могу помоћи пацијентима да боље напредују контрола шећера у крви , као и да изгубе тежину и побољшају ниво холестерола.
Можда ће моћи да претпоставе шта се дешава гледајући вас ...
Чак 15 милиона људи пати од недијагностикованих стања штитне жлезде. Штитна жлезда-жлезда у облику лептира на врату-лучи хормоне који су укључени у метаболизам, регулацију телесне температуре и функционисање ваших органа. Обично ће лабораторијске вежбе потврдити дијагнозу, али ендокринолог би прво могао да уочи неконтролисане, прогресивне услове, каже Тан. На пример, код хипотиреозе (спора штитна жлезда), можете изгледати уморно и лице вам може бити отечено. Код хипертиреозе (преактивна штитна жлезда), тешка болест може се појавити као испупчене очи и необјашњив губитак тежине.
... или додиривањем вас.
Имаге Поинт/Схуттерстоцк Ваш ендокринолог ће вероватно опипати предњи део вашег врата како би проверио чвор или квржицу, што би могло указивати на недијагностиковано стање штитне жлезде или потенцијално рак штитне жлезде. Према Америчком друштву за борбу против рака, у 2015. било је скоро 62 500 нових случајева рака штитне жлезде. Ову проверу можете извршити и на себи; Ево како .
Желе да чују о вашим врућим таласима.
Хигхваистарз-Пхотограпхи/Гетти Имагес Према налазима које апсолутно нико није хтео да чује, налети врућине током менопаузе у просеку може трајати више од 12 година, по студији у ЈАМА Интерна медицина . Многе жене их доживљавају током перименопаузе, док још добијају менструацију. „Ако су налети врућине само у женској менструацији, могли бисмо јој рећи да не мора ништа да предузима по том питању, јер симптоми нестају јер јајници убацују више естрогена на почетку циклуса“, каже Јамес Лиу, МД, репродуктивни ендокринолог у Универзитетским болницама у Кливленду. Међутим, „ако су налети јаки-а многи гинеколози и даље неће учинити ништа по том питању-можемо ставити жене на пилуле за контролу рађања у малим дозама“, каже он. Комбинација естрогена и прогестерона може сузбити налете врућине. Лиу истиче да лекари често нерадо стављају жене старије од 35 година на пилуле за контрацепцију због повећаног ризика од можданог удара, „али показало се да је безбедно све док не пушите“, каже он.
Ако сте у менопаузи и имате валунге, хормонски третмани и друге природне опције су начини на које ваш ендокринолог може помоћи у ублажавању симптома.
И много мисле о вашим костима.
Јосхиа/Схуттерстоцк Можда ће вас изненадити сазнање да постоји неколико хормоналних проблема који могу повећати ризик од остеопорозе, каже Тан. Хипертиреоза и хиперпаратироидизам (оба укључују превисоку концентрацију тироидних и паратироидних хормона) и низак ниво витамина Д могу довести до губитка коштане масе. Дакле, ако се лечите од једног од тих стања, ваш доктор ће обратити посебну пажњу на очување коштане масе. Можда би јој преписала лекове за то - најпознатији је Фосамак. Они такође знају за новије лекове које породични лекар можда не би рекао, каже Тан. (Сазнајте шта вам нико не говори о остеопорози.)
Желеће да разговарају са вама о витамину Д - али вероватно вас неће тестирати на то.
Може се назвати витамином, али витамин Д је заправо стероидни хормон, каже Лиу, због чега су ендокринолози толико забринути због вашег нивоа. И-као што већ добро знате-било је много брбљања око Д јер се може похвалити бескрајном листом потенцијалних здравствених погодности. Неки стручњаци се залажу за рутински преглед нивоа Д, али Лиу то не чини. „Тестови су скупи“, каже он, и углавном непотребни; лекари често могу да претпоставе да сте при крају. Ако живите на северним географским ширинама, велике су шансе да имате недостатак витамина Д. , чак и ако пијете млеко, каже Лиу. С друге стране, ако живите на, рецимо, Флориди, где добијате много сунца, вероватно имате нормалне нивое. Закључак: Ако живите у северној клими, можда бисте желели да додате додатак. Стручњаци се не могу сложити око тачног износа, али Национални институти за здравље препоручује унос 600 ИУ дневно.
Постоје неке ствари које не могу поправити.
Још један разлог да држите свој ПЦП у току: Они боље сагледавају ваше здравље, тако да могу уочити друге узроке проблема, док је специјалиста попут ендокринолога више ласерски фокусиран на ваше хормоне, каже др Ранит Мисхори , професор породичне медицине на Универзитету Георгетовн. На крају крајева, исцрпљеност и стрес могу изазвати сличне симптоме као и стање штитне жлезде. 'Имам пацијенте у четрдесетим годинама који очајнички желе да кажу да су њихово повећање телесне тежине, блага депресија и умор стање штитне жлезде које могу да поправим сићушном пилулом', каже она. „Али често је то луди начин живота и стрес “, каже Мисхори. Ендокринолог зна много о вашем здрављу, али понекад вам је потребно само мало бриге о себи - вежбање, здрава исхрана и одвајање времена од лудила може бити дуг пут.
