Шта је мукормикоза? Објашњење „црних гљивица“ међу индијским пацијентима ЦОВИД-19 у порасту

• Здравствени званичници у Индији упозоравају на пораст случајева мукормикозе, ретке, потенцијално смртоносне гљивичне инфекције, код пацијената са ЦОВИД-19.
• Стање, познато и као црна гљивица, може се проширити на мозак и захтева брзу, драстичну медицинску интервенцију.
  
• Мукормикоза је ретка у САД, али има укупну смртност од 54%.
  

Као што је Индија разорна Криза ЦОВИД-19 наставља, ретка је гљивична инфекција која се назива мукормикоза (или црна гљивица) у порасту , према органима за јавно здравље. Пријављено је на стотине опорављених и опорављенихПацијенти са ЦОВИД-19широм земље, излажући их даљем ризику од смрти или озбиљних здравствених компликација.

Случајеви мукормикозе су почели да расту Пре два месеца и недавно подстакао а упозорење од званичника јавног здравства. Одређене државе су погођене посебно тешко - о томе је извештавао Гујарат 300 случајева до сада, док је Махараштра видела 1.500 случајева и 52 умрла у време објављивања.

Нагли пораст броја црних гљивица у Индији довољан је да забрине људе широм света. Али колико је честа гљивична инфекција у САД? И да ли би требало да бринете о развоју?

Ево стручњака, све што требате знати о мукормикози и ЦОВИД-19.

Шта је мукормикоза?

Према мишљењу Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Ови плесни постоје у окружењима свуда око нас, посебно у тлу, каже Степхен Глуцкман, МД , стручњак за заразне болести и медицински директор Пенн Глобал Медицине. Удишемо их спорама гљивица у ваздуху; инфекција често почиње у носу пре него што се прошири на очи и мозак.

Многи људи долазе у контакт са мукормикетама, али само ретки развијају мукормикозу. Већина нас никада не оболи од тога, објашњава др Глуцкман. Обично захтева неко друго здравље или имунолошки проблем .

Заиста, најугроженије групе су људи са: дијабетесом (посебно дијабетичком кетоацидозом), раком, трансплантацијом органа и онима који су дуго користили кортикостероиде, према ЦДЦ . У суштини, то је окупљање агресивног калупа у врло имунокомпромитованог домаћина, објашњава Абинаш Вирк, др. , специјалиста заразних болести на клиници Маио у Роцхестеру, МН.

Отприлике три од сваких милион људи у Сједињеним Државама развију мукормикозу сваке године, по а Метаанализа 2019 глобалних случајева. Његова домаћа стопа смртности од свих узрока је 54%, према а Преглед 2005 , најновији податак који је навео ЦДЦ.

Инфекције се морају лечити антифунгалним лековима на рецепт. Стандардни третман је амфотерицин Б, који др Глуцкман назива прилично токсичним леком, али је неопходан да би се смањило ширење гљивица. Често је потребна хируршка интервенција; процењује се да 75 људи у Индији су извадили око како би им спасили животе.

Који су симптоми мукормикозе?

Симптоми црне гљиве варирају у зависности од тога где се укорењује, ЦДЦ објашњава . Синуси и мозак, плућа, кожа и црева могу се заразити.

Симптоми мукормикозе у синусима и мозгу могу укључивати:

• Једнострано отицање лица
• Главобоља
• Зачепљење носа или синуса
• Црне лезије на носном мосту или горњем делу уста које брзо постају озбиљније
• Грозница

Симптоми мукормикозе у плућима могу укључивати:

• Грозница
• Кашаљ
• Бол у грудима
• Кратког даха

Симптоми мукормикозе на кожи могу укључивати:

• Жуљеви или чиреви
• Црна кожа око инфекције
• Бол
• Топлина
• Прекомерно црвенило
• Оток

Симптоми мукормикозе у гастроинтестиналном тракту:

• Бол у стомаку
• Мучнина и повраћање
• Гастроинтестинално крварење

Зашто је мукормикоза у порасту у Индији?

Пре пандемије, случајеви мукормикозе у Индији су се повећавали брже од глобалног просека, према а Метаанализа 2019 . ЦОВИД-19 је само погоршао постојећи проблем.

Тешко је смислити добар разлог зашто, каже др Глуцкман. Овде имамо потпуно исту гљивицу и сигурно смо имали довољно болесних пацијената са ЦОВИД-19. Повећање би могло имати везе са интензивним другим таласом ЦОВИД-19 у Индији, који је могао учинити стање очигледнијим него што би иначе било, каже он.

ЦОВИД-19 такође може пореметити имунолошки систем, остављајући пацијенте рањивијим него што би иначе били. Осим тога, примећује др Вирк, дужи курсеви стероида - уобичајен третман заозбиљан ЦОВИД-19- може утицати на тело Имуни одговор , потенцијално дозвољавајући спорама гљивица да се ухвате у телу.

Други кривац би могао бити дијабетес , познати фактор ризика за мукормикозу. Стање је у Индији последњих година нагло скочило; а Студија из 2018 открили су да 65 милиона одраслих Индијаца живи са дијабетесом, што је драматично повећање у односу на 26 милиона процењених 1990. Када неко са дијабетесом ухвати ЦОВИД-19, прими стероиде, а затим је изложен уобичајеним спорама, логично је да би били подложнији до црне гљивице, напомиње др Вирк.

Док се мукормикоза не може ширити са особе на особу, епидемије повезане са здравственом заштитом повезане су са лепљивим завојима, дрвеним језичцима за језик, болничком постељином, просторијама под негативним притиском, цурењем воде, лошом филтрацијом ваздуха, нестерилним медицинским уређајима и грађевинском конструкцијом, Према ЦДЦ .

Треба ли да бринете о црној гљиви у САД -у?

Вероватно не. Не постоји непосредна опасност од домаћег пораста случајева. Друге, мање смртоносне гљивичне инфекције - попут аспергилоза , који обично утичу на плућа - у порасту су последњих месеци, али су и даље ретки, објашњава др Вирк. Та савршена олуја се ређе дешава у Сједињеним Државама, каже она.

У контексту озбиљног ЦОВИД -а, не бих изгубио сан због ове инфекције, каже др Глуцкман. То је једно од многих које би се могло појавити код некога ко има тешку болест, а ми знамо како то да решимо.

Оба лекара наглашавају да је најбољи начин да ограничите ризик од мукормикозевакцинисати сешто је пре могуће како ваш имунолошки систем не би био оптерећен ЦОВИД-19 ако дођете у контакт са њим. Ове врсте гљивичних инфекција су прилично ретке, али постоји толико других компликација које ЦОВИД-19 може изазвати, напомиње др Вирк. Имамо одличне вакцине које су врло ефикасне, које су заиста безбедне, за те људене треба оклеватида добијем.

Овај чланак је тачан у време штампања. Међутим, како се пандемија ЦОВИД-19 брзо развија и развија разумевање нове коронавируса од стране научне заједнице, неке информације су се можда промениле од последњег ажурирања. Иако желимо да све наше приче буду ажурне, посетите мрежне ресурсе које нуди ЦДЦ , СЗО , и твој локално одељење за јавно здравље како бисте били у току са најновијим вестима. Увек разговарајте са својим лекаром за стручан медицински савет.

Идите овде да бисте се придружили Превентион Премиум (наша најбоља вредност, план потпуног приступа), претплатите се на часопис или приступите само дигиталном садржају.